Лазерная эпиляция осенью и зимой: почему сезон имеет значение

Как работает лазерная эпиляция

В основе метода лежит селективный фототермолиз (избирательное нагревание): свет определённой длины волны поглощается меланином, пигментом стержня волоса, его эпителия и матрикса (зоны роста в фолликуле). Пигмент нагревается, и тепло повреждает структуры фолликула, отвечающие за рост волоса, а окружающая кожа при правильно подобранных параметрах повреждается минимально.

Для эпиляции применяют несколько типов источников света: диодный, александритовый и неодимовый лазеры, а также IPL (широкополосный импульсный свет). Они работают в красном и ближнем инфракрасном диапазоне и различаются глубиной проникновения и тем, насколько сильно их излучение поглощается меланином кожи. Неодимовый лазер меньше поглощается пигментом кожи, поэтому его чаще выбирают для смуглой кожи. Тип аппарата и параметры врач подбирает по фототипу кожи, цвету и толщине волос.

Цель процедуры: долговременное уменьшение количества волос. Полное и стойкое удаление всех волос исследованиями не подтверждено. Часть волос со временем может отрастать, обычно они тоньше и светлее, и для поддержания результата могут понадобиться поддерживающие процедуры.

Поскольку мишенью служит пигмент, на лазер хорошо отвечают тёмные жёсткие волосы на светлой коже. Светлые, седые и белые волосы содержат мало меланина и практически не отвечают на процедуру.

Почему сезон имеет значение: загар, ожоги и пигментация

Меланин содержится не только в волосе, но и в коже. Чем больше пигмента в коже, тем больше энергии она поглощает и тем выше риск ожога, а затем поствоспалительной гиперпигментации или гипопигментации (участков посветления). Поэтому смуглая и особенно загорелая кожа относится к группе более высокого риска пигментных изменений.

Свежий загар повышает этот риск, и при загорелой коже процедуру переносят или проводят с изменёнными параметрами. После процедуры кожу также защищают от солнца: прямое солнце на обработанной зоне может спровоцировать появление пигментации.

Осенью и зимой загара нет или он минимальный, а избегать солнца после процедуры проще, чем летом. Курс из нескольких процедур с интервалом в несколько недель, начатый осенью, как правило, удаётся провести в период с наименьшей солнечной активностью.

Сколько процедур нужно и с какими интервалами

Лазерная эпиляция проводится курсом. Это связано с циклом роста волос: лазер эффективнее действует на волосы в фазе активного роста (анагене), а в каждый момент в этой фазе находится только часть волос.

По данным Американской академии дерматологии, большинству пациентов требуется от 2 до 6 процедур, в ряде зон 6 и больше. Интервал между процедурами чаще всего составляет 4–6 недель. Точное число процедур и интервал врач определяет индивидуально: они зависят от зоны, цвета и толщины волос, фототипа кожи и гормонального фона.

На лице у женщин рост волос во многом зависит от гормонов, поэтому результат там менее стойкий и чаще требуются поддерживающие процедуры.

Как подготовиться к процедуре

• Не загорать на солнце и в солярии, не использовать автозагар
• Ежедневно наносить солнцезащитное средство широкого спектра с SPF 30 и выше, если обработанная зона открыта солнцу
• С начала курса не выщипывать волосы, не делать восковую эпиляцию, шугаринг, электроэпиляцию и не обесцвечивать волосы в зоне процедуры: эти методы удаляют или осветляют волос, который служит мишенью для лазера. Бритьё допускается
• Сбрить волосы в зоне процедуры за день до визита: к моменту процедуры длина волоса должна составлять 1–5 мм
• Сообщить врачу о склонности к герпесу (при частых рецидивах назначают противовирусную профилактику), о келоидных рубцах (плотных разрастаниях рубцовой ткани) или склонности к ним, о свежем загаре, о приёме изотретиноина (препарата для лечения тяжёлых форм акне) и любых других лекарств, в том числе безрецептурных

По решению врача перед курсом может быть проведена тестовая обработка небольшого участка кожи: она помогает подобрать параметры и оценить переносимость.

Ощущения во время процедуры

Ощущения описывают как покалывание или тепло. Для снижения дискомфорта применяют охлаждение кожи: встроенное в аппарат, охлаждающий гель или холодные компрессы после процедуры. Во время процедуры пациент и врач используют защитные очки.

Уход после процедуры

Сразу после процедуры появляется перифолликулярная эритема (покраснение вокруг волосяных фолликулов) и отёк. Они напоминают лёгкий солнечный ожог и обычно проходят за 1–3 дня. Уменьшить дискомфорт помогает холодный компресс.

• Избегать прямого солнца на обработанной зоне, не посещать солярий
• Ежедневно наносить солнцезащитное средство
• Не травмировать кожу в зоне процедуры

Обратитесь к врачу, если появились пузыри, корочки или боль, которая не проходит.

Другие побочные эффекты при соблюдении показаний и параметров встречаются редко: пузыри, обострение герпеса, инфекция, рубцы, посветление или потемнение кожи. Гиперпигментация обычно временная, но в редких случаях изменения цвета кожи сохраняются надолго.

Отдельное редкое осложнение: парадоксальный гипертрихоз (усиление роста волос в обработанной зоне или рядом с ней). Чаще его описывают на лице и шее, у пациентов со смуглой кожей, тёмными толстыми волосами и гормональными нарушениями.

Кому лазерная эпиляция противопоказана

Процедуру не проводят:

• При беременности: плановые косметологические процедуры откладывают до родов
• При активной инфекции кожи в зоне процедуры, в том числе при обострении герпеса
• При заболеваниях, которые обостряются под действием света, например системной красной волчанке
• При келоидном рубце в зоне процедуры

С осторожностью и только после консультации врача процедуру проводят:

• При склонности к келоидным рубцам
• При свежем загаре
• При порезах и повреждениях кожи в зоне процедуры
• При приёме лекарств, повышающих чувствительность кожи к свету (например, миноциклина)
• При псориазе и витилиго: из-за риска феномена Кёбнера (появления новых очагов на месте травмы кожи)

Изотретиноин. Ранее считалось, что после курса нужно выждать несколько месяцев. По данным систематического обзора и консенсуса дерматологов, доказательств, достаточных для того, чтобы откладывать лазерную эпиляцию во время и после лечения изотретиноином, нет. Решение принимает врач.

Когда избыточный рост волос повод обратиться к врачу

Лазерная эпиляция устраняет волосы, но не причину их избыточного роста. Если волосы растут по мужскому типу (гирсутизм: жёсткие тёмные волосы на подбородке, над верхней губой, на груди, животе, спине), особенно в сочетании с нарушением менструального цикла, акне или выпадением волос на голове, либо избыточный рост начался внезапно и быстро нарастает, до курса эпиляции нужна консультация гинеколога-эндокринолога. Такие признаки могут указывать на гиперандрогению (избыток мужских половых гормонов), в том числе при синдроме поликистозных яичников.

Выраженность гирсутизма врач оценивает по шкале Ферримана-Галлвея и при необходимости назначает обследование. Если причина в гормональных нарушениях, эпиляцию проводят на фоне лечения, иначе волосы будут отрастать.

На консультации перед курсом врач определяет фототип, оценивает цвет и толщину волос, исключает противопоказания и подбирает тип аппарата, параметры и схему курса.

Услуги клиникиЛазерная эпиляция · Консультация дерматолога · Консультация гинеколога